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第16章 我可以做到（第1页）

不仅如此。这粗壮扭曲的血管还有后面半截突然就不显影了，只变成一根细细的黑色丝线。这代表什么？？这代表血管里面也有堵塞段！“还真有血栓？！”不少医生一看，心下大惊！哇靠？！这凌云真是吊炸天了！连赵齐都没注意到的细节，他竟然能一眼看出？妈耶~之前只觉得他比任志明厉害。没想到他的实力还远不止如此？？此刻，赵齐心里也不免有些尴尬。凌云竟然比他还先观察到畸形血管？还真是有点东西啊。怪不得毛方伟那么护犊子。不过眼下也不是想这些的时候。既然已经查出左冠畸形血栓，那么现在就要快速给出一个新的手术方案。stei的患者往往来的都比较急，大部分都是直接上手术室，医生会在手术室里一边检查一边手术。这样能省下等待很多时间，为患者提供更多生的希望。但同样，也会导致手术台上出现一些预料不到的变化。就比如现在突发的畸形血栓。这时候主刀医生的决断就非常重要了。主刀的决定往往就跟判官的笔一样，能决定患者生死。所以这就是为什么高难度手术一定得是高资历医生才能做的原因。因为只有经验丰富的医生才能在危急关头更冷静理性的做出正确的决断。赵齐也不愧是身经百战。不消片刻他便吩咐道：“李伟，你出去跟家属说一下目前的情况，得改手术方案，畸形血管可能得做冠脉搭桥。手术有风险，让他们做好心理准备。”李维是赵齐带来的徒弟。那人点点头立马转身出去了。一听赵齐这话，大家也都明白了他的手术方案。冠脉旋磨还是得继续做，因为右冠必须得打通，左冠考虑到是畸形不能用旋磨的方式，那就只能搭桥了。冠脉搭桥也分微创和开胸的手术方式。就看赵齐用哪种。但不论哪种都会大大增加这场手术的风险。此刻，凌云脑海中也有一套新的手术方案。不过与赵齐的完全不同。手术室里，手术依旧在继续。嗡嗡~！细微的电钻声传出，赵齐的手腕只微微一用力，那旋磨的磨头就像是军人受到了上级指令一般，带着一股冲劲狠狠地撞击堵塞段。一下又一下！这力道当真是打蛇打七寸，一步到位。整个过程快狠准。看的人身心舒畅。不愧是赵齐啊。现场所有人都忍不住给赵齐竖起了大拇指。哪怕他们在电脑房里面挤的压肩迭背，也是值得的！如果说没升级之前看到赵齐的操作，凌云肯定很惊叹。可现在，赵齐的操作在凌云眼中似乎也没有太出奇的地方。因为他也能做到。且也不比他差。冠脉旋磨完成。赵齐抬头看了看周围那些年轻小辈们崇拜的目光，不禁有些傲然。哼哼~瞧见我的本事了吧~！但，唯独凌云除外。甚至他眼神中还带有一丝失落。不过凌云没别的意思。就是看着冠脉旋磨做完了自己都没有插手的机会，他心里失望啊。等了两天好不容易来个冠脉旋磨，结果轮不到自己。唉！可不就失望嘛。他这任务多久能完成啊……但这失望的眼神落在赵齐眼里就变了味了。嗯？凌云这眼神什么意思？他怎么和其他人不一样？他怎么不崇拜我？？不崇拜就算了，怎么还有点失望呢？咋的？我这操作还入不了他的眼了？？赵齐在脑海中脑补出了一场大戏。一时间，他也是有点摸不准凌云的实力了。首先他知道毛方伟不会无缘无故这么护着一个晚辈。其次这家伙对患者的观察确实非常细致。就连不清晰的边界他都能推断出里面有畸形。这倒是让赵齐恍惚起来。突然间，他竟鬼使神差的想问问凌云的意见。接下来适不适用冠脉搭桥呢？这么想着，赵齐竟然也就顺势开口问了：“凌云，你觉得冠脉搭桥适不适合眼下这名患者？”一听赵齐竟然会开口问凌云！在场所有人都惊讶的张了张嘴！哈？？赵主任这是在干嘛？竟然会问凌云的意见？下一秒就听凌云很果断的回答道：“不适合。”好家伙！这两人当真是一个敢问一个敢答啊！不过同样的，当凌云说出不适合时，大家震惊的同时也不禁好奇。不适合冠脉搭桥那适合什么？畸形血管是最难处理的，尤其畸形里面还有血栓。旋磨不能做，溶栓也大概率会失败。支架和球囊也放不进去。那还有什么办法？只能做搭桥啊。所有人再次将目光落在凌云脸上。迎着众人探究的目光，凌云眼神笃定的道：“首先现在如果做搭桥，不论是微创还是开胸都太耽误时间了，我们现在第一要紧的应该是保命。也就是最快速度打通血管，让心肌恢复血流量。所以我认为还是应该做再灌注治疗，但方法是先溶栓，用药物做辅助直接打在畸形血管口，让血管口扩张后再快速放入最小型号的nan20x20的支架。这个支架的作用不是长时间的，是为了现阶段保命暂时做的支架。等后续患者病情恢复后可再看情况做冠脉搭桥。畸形血管加血栓是必须要做搭桥的。但时机不是现在。”这道沉稳有力的声音响彻在安静的手术室内。保命这两个字就如同一道惊雷般落在了所有人脑门上。是啊。现阶段最重要的就是保命啊。如果做搭桥就大大拉长了手术时间。sti应该在90分钟内完成介入手术，这样患者成活率才高。可现在已经快到90分钟了。每超过一分钟，患者生还的几率就会下降一点。所以凌云说得对。现阶段最重要的还是尽快再灌注！此刻，赵齐眼中也只剩下震撼！这凌云当真是不简单！可问题又来了。这畸形血管做再灌注的难度非常高。而且凌云说的那个方法也完全不可行。用药物来扩张畸形血管？然后再将导管穿过放入支架？这根本不可能啊。药物扩张又能扩张到多大呢？根本不可能在短时间内将导管穿过畸形的堵塞段！没有人能做到！没有人！！虽然震撼于凌云大胆的手术方案。但很显然，赵齐并不觉得他的方案可行。凌云似乎是听到了赵齐心中所想，他抬起头看向赵齐，眼神坚定：“我可以做到。”