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第44章 中医辩证诊断乳房肿块、肿瘤与乳腺癌多维解析及综合调理（第2页）

（二）乳房肿瘤

当肿块增长较快，触诊时边界不清，质地硬，表面不光滑，活动度差；舌象呈现为舌紫暗，有瘀斑，舌苔白腻，脉象弦涩；面诊可见面色晦暗，眼诊白睛血丝暗红，呈缠绕状；经络穴位如肝俞、膈俞等部位按压时疼痛明显。若患者还伴有乏力、消瘦等全身症状，需高度怀疑肿瘤，此时应建议结合现代医学的影像学检查和病理检查进一步确诊。

（三）乳腺癌

乳房肿块质地坚硬如石，边界不清，与周围组织粘连紧密，推之不移；出现“橘皮样”变、乳头凹陷或“酒窝征”等外观改变；舌象为舌暗红，少苔，或舌面有裂纹，脉象细数或结代；眼诊可见黑睛边缘浑浊，尺肤粗糙不润；梦诊多为惊恐、窒息感的噩梦；经络穴位按压剧痛，且疼痛可向胸背部放射。若家族中有乳腺癌遗传史，或伴有腋下淋巴结肿大，淋巴结质地硬，活动度差，结合中医多方面诊断，需立即进行病理检查以明确诊断，还可结合肿瘤标志物检测等现代医学手段辅助诊断。

三、调理方法

（一）传统针灸与董氏奇穴

1。

传统针灸：选取膻中穴宽胸理气、活血通络；期门穴疏肝解郁；足三里健脾和胃；丰隆穴化痰散结。对于肝郁气滞型患者，加用太冲穴清肝泻火；痰瘀互结者，加内关穴、血海穴宽胸理气、活血化瘀；气血亏虚者，加脾俞、胃俞健脾益气，养血补虚。针刺时根据患者体质和病情，采用适当的补泻手法。

2。

董氏奇穴：灵骨穴与大白穴合用补气活血；妇科穴调理冲任二脉；还巢穴益肾暖宫、调理冲任。针刺董氏奇穴时，进针角度、深度和手法需根据穴位特点及患者具体情况而定，一般采用较强的刺激量以激发经气。

（二）艾灸疗法

1。

艾灸柱灸法：在乳房肿块局部及阿是穴采用隔姜灸，每次灸3

-

5壮，适用于寒凝血瘀证的乳房肿块。对于气血亏虚型患者，可悬灸膻中、乳根等穴位，每穴15

-

20分钟。

2。

艾灸盒灸法：将艾灸盒置于背部膀胱经的肝俞、脾俞、肾俞等穴位，或胸部的膻中、期门等穴位，每次艾灸20

-

30分钟，每日或隔日1次，适用于各类乳房疾病，尤其适合虚寒体质或气血不足的患者。

（三）刺血疗法

在大椎穴、膈俞穴采用三棱针点刺放血，每周1

-

2次，适用于热毒血瘀证的乳房肿块。对于乳房肿块局部，也可采用围刺放血的方法。但对于乳腺癌患者，尤其是处于晚期或身体较为虚弱的患者，刺血疗法需谨慎操作。

（四）按摩与正骨

按摩以疏肝理气、化痰散结为原则，患者取仰卧位，按摩者在乳房周围环形按摩，并点按膻中、乳根、期门等穴位，同时疏通背部膀胱经。正骨主要调整胸椎小关节错位，尤其是t3

-

t5节段，需专业医师进行操作。

（五）中药外敷

1。

消肿散结方：取大黄、芒硝、乳香、没药等研成细末，用醋或蜂蜜调成糊状，敷于乳房肿块处，适用于热毒瘀结证的乳房肿块。

2。

温经通络方：用阳和膏加热化开后贴敷在乳房肿块部位，用于寒凝血瘀证的乳房肿块。对于乳腺癌溃烂的患者，中药外敷需根据具体情况辨证选方。

（六）食疗配方

1。

肝郁气滞：佛手玫瑰花茶可缓解乳房胀痛；陈皮粥适用于肝郁气滞伴有脾胃虚弱的患者。

2。