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第82章 口苦的中医诊断及疗养养生智慧（第3页）

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木穴：除疏肝理气外，对于外感风热或风寒导致的口苦伴有鼻塞、流涕等症状也有良效。临床应用时，常双侧取穴，针刺0。2

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0。3寸，用泻法，针感以局部酸胀为主，可配合呼吸补泻法，呼气时进针，吸气时出针。

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火串穴：若口苦伴咽喉肿痛、牙龈肿痛等三焦火盛症状，可与火陵穴、火山穴组成“泻火三针”，增强清三焦火的作用。直刺0。3

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0。5寸，强刺激，使针感向手指或肘部传导。

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心灵穴：对于情志失调引起的口苦，伴有心悸、失眠等症状，常与神门穴（心经原穴）、内关穴（心包经络穴）配伍。直刺0。5

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1寸，采用平补平泻法，以局部酸胀感明显，可向腕部或肘部传导为宜。

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四花穴：若口苦伴有胁肋部刺痛、面色晦暗等血瘀症状，可加膈俞（血会）、血海（脾经穴位），活血化瘀效果更佳。双侧穴位斜刺0。5

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0。8寸，行针时可配合捻转补泻法，实证用泻法，虚证用补法。

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针法：董氏奇穴针法独特，强调“倒马针法”“动气针法”等。如在针刺木穴时，可配合动气针法，让患者在留针期间活动颈部、肩部或做张口闭口动作，以促进气血运行，增强疗效。老年人体质较弱，针刺时要严格控制针刺深度和强度，避免过度刺激，每次留针时间20

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25分钟，每周治疗2

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3次，5

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8次为一个疗程，疗程间可休息3

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5天

。

倪海厦辩证诊断及治疗方法

倪海厦先生认为，口苦多与胆热有关，在临床治疗中常用小柴胡汤加减。若患者伴有往来寒热、胸胁苦满、默默不欲饮食、心烦喜呕等典型的少阳证症状，重用柴胡（15

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20克）、黄芩（10

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15克）以清肝胆之热，和解少阳；若兼见恶心呕吐，加用姜半夏（10

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15克）、生姜（3

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5片）和胃降逆；若口苦明显，可适当增加龙胆草（6

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10克）、栀子（10克）等药物，增强清肝泻火之力；若伴有便秘，加大黄（6

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10克，后下）、芒硝（6

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10克，冲服）通腑泻热；若为阴虚火旺型口苦，可加入生地（15