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第83章 呼吸困难的中医辩证及疗养养生智慧（第1页）

中医对呼吸困难的辩证认知，中医将呼吸困难归类于

“喘证”“短气”

范畴，核心病机为

“肺失宣降、肾不纳气”。不同辩证类型有着独特的症状表现，需通过多种诊断方法综合判断。今天朋友小赵突然找我说，这两天突然感觉呼吸很困难，就像气堵在了胸口上。借此话题我们就来探讨一下关于突然呼吸困难的疗养养生康复智慧。

风寒袭肺

1。症状表现：喘咳气急，痰白稀薄，伴有鼻塞流涕、头痛无汗，舌苔薄白。患者常感觉呼吸急促，咳嗽时痰液清稀，容易咳出，同时有怕冷、轻度发热的症状。

2。中医辩证详解：人体正气不足时，风寒之邪侵袭肺卫。肺合皮毛，风寒束表，卫气与之抗争，正邪交争于肌表，导致头痛、无汗。肺主气司呼吸，风寒束肺，肺气不得宣畅，上逆则发为喘咳。

3。诊断：

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问诊：询问患者近期是否有受寒经历，如是否淋雨、吹冷风等，以及症状出现的时间、加重或缓解因素。了解患者怕冷、发热的程度，是否伴有其他不适症状。

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闻诊：听患者呼吸声，可见呼吸急促，咳嗽声音较清亮，痰液稀薄易咳出，无异味。

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望诊：观察患者面色，可见面色稍苍白，伴有鼻塞流涕，鼻黏膜色淡。患者身体蜷缩，有怕冷之态。

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脉诊：脉象浮紧，浮脉主表证，紧脉主寒证，提示风寒在表。

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面诊：面部色泽偏淡，尤其是鼻尖、额头等部位，可能略带青色，因寒主收引，气血运行不畅所致。

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舌诊：舌质淡红，苔薄白，为风寒之邪在表的典型表现。

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眼诊：眼内红色脉络可能较淡，分布均匀，水气无明显异常，因风寒之邪未深入脏腑，对水液代谢影响较小。

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触诊：触摸患者皮肤，感觉皮肤温度略低，尤其是四肢末端，可伴有轻微颤抖，这是寒邪侵袭，卫阳被遏的表现。

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尺肤诊：尺肤部（前臂内侧自肘至腕横纹处皮肤）可感觉偏凉，皮肤紧张度略高，提示寒邪在表。

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梦诊：患者可能梦到身处寒冷环境，如冰天雪地，或被寒风追赶等场景，这与体内感受寒邪有关。

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经络穴位按压诊断：按压手太阴肺经的中府、云门穴位，以及足太阳膀胱经的风门、肺俞穴位，可能出现酸麻胀痛之感，提示风寒之邪侵袭肺经及太阳经。

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不同地区生活习惯诊断：北方地区冬季寒冷，人们多在室内使用暖气，若突然外出，易受风寒侵袭引发此证。南方地区若在梅雨季节，空气寒湿，人体易被寒湿之邪所伤，若正气不足，也可能出现风寒袭肺之象，但可能兼夹湿邪，症状略有不同。

4。调理方法：

-

传统针灸：针刺列缺穴（桡骨茎突上方，腕横纹上

1。5

寸，当肱桡肌与拇长展肌腱之间）、合谷穴（在手背，第

1、2

掌骨间，当第二掌骨桡侧的中点处）、风门穴（在背部，当第

2

胸椎棘突下，旁开

1。5

寸）、肺俞穴（在背部，当第

3

胸椎棘突下，旁开

1。5

寸），以疏风散寒，宣肺平喘。针法以浅刺为主，得气后留针