最后,孙思邈将前几位医圣的观点梳理成一个完整的体系:
“前期,我们用《回春丹》等药物补元气,针灸通经络,艾灸扶阳气,是‘补、通、温’三法并用;
此时,再用刺血泻瘀毒,形成‘补、通、温、泻’的完整调理体系。
这一体系的特点在于:
1,补:补元气、养气血,为身体提供修复的物质基础;
2,通:通经络、行气血,让药力与正气能够到达病灶;
3,温:扶阳气、散寒凝,改善肿瘤常见的‘寒凝、痰瘀’体质;
4,泻:泻瘀毒、除余邪,清除深层沉积的烟酒毒与癌毒。
补泻结合,扶正与祛邪兼顾,既能彻底清除烟酒与癌细胞余邪,又能保护正气,为后续巩固治疗筑牢基础,契合‘治病求本、扶正祛邪’的核心医道。”
五位医圣的对话,为我明确了下一步的方向:
在继续扶正的基础上,适时引入刺血治疗,清除深层瘀毒,完成从“控制病情”到“清除余邪”的跨越。
二、刺血前的精准判断:何处有瘀,何处当泻
刺血不是盲目的“放血”,而是建立在对病情、体质、经络走向的综合判断之上。在真正操作之前,我做了三方面的评估。
(一)结合脉象与体征,判断瘀毒深浅
通过长期跟诊,我对何先生的脉象已经非常熟悉:
1,早期:脉细弱而涩,多为正气亏虚、瘀血内阻;
2,中期:经调理后,脉象渐趋有力,但关部仍有轻微涩象,提示中焦仍有瘀滞;
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3,近期:脉象总体平稳,但在尺部偶有细涩之感,提示下焦(包括前列腺区域)仍有残留瘀毒。
体征方面:
1,舌下络脉迂曲紫暗,提示瘀毒在络;
2,耳尖略红,偶有灼热感,提示有虚火与余毒上扰;
3,足三里附近可见细小紫络,按压略有酸胀,提示下肢气血运行不畅;
4,胰腺、前列腺对应体表区域偶有隐痛,提示局部仍有瘀阻与余邪。
综合这些信息,我判断:
他体内的瘀毒已经从“弥漫全身”转为“重点残留”,集中在:
1,舌下络脉;
2,经络末梢(尤以耳尖为代表);
3,下肢足三里附近瘀络;
4,胰腺与前列腺病灶对应体表络脉。
这也与五位医圣在识海中的建议高度吻合。
(二)结合检查报告,确认病灶变化趋势
在决定刺血之前,我再次查阅了他近期的检查报告:
1,胰腺病灶体积缩小,边界清晰,周围渗出减少;
2,前列腺浸润病灶明显缩小,PSA(前列腺特异性抗原)持续下降;
3,肝功能、肾功能基本稳定,未见明显异常;
4,血常规提示血红蛋白略有偏低,但整体尚可。
这些指标说明:
病情总体稳定向好,且没有严重贫血或凝血功能障碍,为刺血治疗提供了安全性基础。
(三)综合判断,确定刺血方案
在综合脉象、体征与检查报告后,我最终确定了如下刺血方案:
1,核心刺血部位:
(1)舌下金津、玉液穴;
(2)耳尖穴;
(3)足三里穴附近瘀络;
(4)胰腺及前列腺病灶对应体表瘀络。
2,刺血频率与总量:
(1)每次刺血总量控制在五至十毫升;
(2)每月一次,共三次;
(3)每次刺血前重新评估脉象与精神状态,如有明显虚弱,则顺延。
3,刺血后的调理: