何先生从“双癌缠身、最多活一年”的绝境,一步步走到如今:病灶消失、指标正常、饮食睡眠如常人,甚至体力与精神比许多同龄健康老人还要好,这本身就是一个奇迹。但奇迹的背后,是一条系统而漫长的调理之路:戒烟戒酒、《回春丹》扶正、针灸通络、艾灸扶阳、刺血祛瘀、正骨理筋、食疗养脏、情志疏导……每一步都环环相扣,缺一不可。
到了这一阶段,他已经不再是“危重病人”,而更像是一个“刚刚大修完毕、需要长期保养的机体”。对这样的机体,再用猛药、再施强刺激,不仅没有必要,反而可能适得其反。真正关键的,是如何让这份来之不易的健康状态稳定下来、持续下去,做到“不复发、少生病、老而不衰”。
于是,我再次沉入识海,请五位医圣共同为他的“巩固期”把关,从医道高度设计一套长期、综合、可执行的调护方案。
岐伯首先开口,语气凝重而平和:“上工治未病,不治已病。今患者之病,已去十之八九,若止于此,不复加意,是犹渡河而弃舟,登高而舍梯,非万全之策。夫重疾之后,正气虽复而未坚,余邪虽去而未尽,脏腑虽和而未固。此时之要,在于‘防复’二字:防余邪复聚,防新邪再侵,防情志复乱,防起居失常。唯此四防,方能长治久安。”
张仲景点头道:“前此治疗,若筑堤防洪,今则如守堤保安。堤成而不守,风雨一至,必有溃决之患。故当为患者立一‘守堤之法’:一在固正气,使堤身日厚;二在避外邪,使风雨难侵;三在察微变,使蚁穴早除。此三者,一以贯之,方可谓善其后。”
孙思邈接过话头,语气中带着几分感慨:“人之一生,饮食、起居、情志、劳作,四者调和,则劳作,四者调和,则身安而寿延;四者乖戾,则病生而命促。患者前半生烟酒无度,起居无常,情志多忧,是以致此重疾。今幸逢良医,得获转机,若复蹈旧辙,则前功尽弃。故当为其立‘养生四规’:食有节,寝有时,心有主,动有度。使他知所当为,知所不当为,如此方可谓善养。”
太乙真人抚须道:“元气者,生之本也。患者年事已高,又经重疾与治疗之耗,元气虽复,然根基尚浅。今当以‘温和滋养’为要,不宜再用峻补之剂。可制膏方、代茶饮,随四时变化而调之:春养肝以疏其机,夏养心以泄其火,秋养肺以收其敛,冬养肾以藏其精。使五脏之气,与时偕行,元气自固。”
华佗则从“监测与应变”的角度补充:“病有常,亦有变。今日指标正常,不代表明日无虞;今年体健,不代表来年无患。故当立一‘监测之法’:脉诊以察其内,体检以观其外,问症以知其变。若有小变,早调之;若有微疾,早治之。勿待病成而后用药,勿待势重而后求治。医者如驾车,不但知如何策马疾驰,更须知如何缓辔慢行,随时微调方向。”
五位医圣的这番对话,为“巩固期”的调护定下了总纲:治未病、守已复、固正气、避外邪、顺四时、慎起居、常监测、早干预。我据此,结合何先生的体质、生活环境与家庭情况,为他制定了一套“六大维度综合调护方案”,力求做到——病不再来,身有所养,心有所安,寿有所延。
一、药物温和滋养:从“治病之药”到“养命之方”
前期的《回春丹》、汤剂、针灸配穴,多带有“针对性治疗”的性质:有的偏于扶正,有的偏于通络,有的偏于温阳,有的偏于祛瘀。到了巩固期,目标变了——不再是“解决某个急症”,而是“让整个机体慢慢养壮”。
因此,我将药物调理的重心,从“汤剂为主”转为“膏方+代茶饮”的温和模式,强调“长期、小剂量、可调、舒适”。
(一)日常固本代茶饮
这是为他设计的“日常保养水”,目标是:补气而不壅,养血而不腻,健脾而不燥,补肾而不滞。
基本组成:
1。黄芪:味甘性微温,入脾肺经,补气升阳,固表止汗,为补气之要药,但剂量不宜过大,以免上火。
2。党参:味甘性平,入脾肺经,补中益气,健脾生津,较人参温和,适合长期服用。
3。当归:味甘辛性温,入肝心脾经,补血活血,兼具行血之功,使补而不滞。
4。枸杞:味甘性平,入肝肾经,补肝肾,益精血,明目。
5。茯苓:味甘淡性平,入脾肾心经,健脾渗湿,宁心安神。
6。陈皮:味辛苦性温,入脾肺经,理气健脾,燥湿化痰,用以行气化滞,防止诸药补而壅滞。
7。黑豆:味甘性平,入肾经,补肾益阴,健脾利湿。
8。桑葚:味甘酸性微寒,入肝肾经,滋阴补血,生津润燥。
用法:
将以上药材按一定比例配好(黄芪、党参稍多,其余适量),每次取一撮,用保温壶加沸水冲泡,闷二十分钟后代茶饮用,可反复加水至味淡。每天一壶,长期坚持。
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此方的特点是:药性平和,不燥不腻,不寒不热,适合中老年、久病初愈之人长期服用。既兼顾补气养血、健脾补肾,又通过陈皮理气、茯苓渗湿,防止补而呆滞。
(二)四季调补膏方
膏方,是中医“治未病”与“长期调养”的重要剂型,特点是:药力持久、口感较好、服用方便,适合在某个季节集中调理一段时间。
我为他设计了“四季膏方”的思路,每季度调整一次,使其与天时相应。
1。春季疏肝健脾膏
春季肝气当令,易肝郁乘脾。何先生曾有肝气郁结、脾胃虚弱的问题,春季尤需疏达肝气、顾护脾胃。
基本思路:柴胡、郁金疏肝理气;白芍柔肝养血;山药、白术健脾益气;陈皮、佛手理气和中;甘草调和诸药。熬制成膏,每日清晨空腹服用一汤匙,温水送服,连续服用四至六周。
功效:疏解肝郁,调和脾胃,防止春季情志不舒、食欲波动。
2。夏季清暑养脾膏
夏季湿热较重,易困脾阳,且出汗多,气阴易伤。何先生脾胃本虚,夏季尤需防湿困脾、防暑伤气。
基本思路:太子参、麦冬益气养阴;荷叶、佩兰清暑化湿;薏米、茯苓健脾渗湿;扁豆、山药健脾益气;少量冰糖调味。熬制成膏,每日午后服用一汤匙。
功效:清暑化湿,益气养阴,健脾和胃,防止夏季乏力、食欲下降、困倦。
3。秋季滋阴润肺膏
秋季燥气当令,易伤肺阴,也易累及肾阴。何先生长期吸烟,肺阴曾受损,秋季尤需滋阴润燥。
基本思路:沙参、麦冬、百合滋阴润肺;玉竹、生地养阴生津;枸杞、桑葚补肝肾之阴;少量蜂蜜收膏。每日早晚各服一汤匙。
功效:滋阴润燥,养肺补肾,缓解秋季咽干、皮肤干燥、便秘等问题,同时顾护烟酒伤后的肺肾阴亏。
4。冬季温阳固本膏
冬季寒气当令,宜藏不宜泄。何先生阳气曾虚,冬季尤需温补阳气、固护元气。
基本思路:鹿茸(小剂量)、肉桂温补肾阳;杜仲、续断补肝肾、强筋骨;当归、熟地养血滋阴,以阴中求阳;黄芪、党参补气;少量冰糖或蜂蜜调味。每日清晨空腹服一汤匙。
功效:温阳固本,补气养血,增强抗寒能力,防止冬季心脑血管意外,同时巩固前期艾灸扶阳的成果。