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第8章 胰腺癌并发症“高血糖”综合养疗方案（第5页）

1。

复查项目

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基础检查：每1

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3个月复查血常规、尿常规（重点监测尿糖、尿酮体）、肝肾功能、电解质，及时了解患者的身体基本状况和代谢情况。

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专项检查：每3

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6个月检查胰岛功能（胰岛素、c肽释放试验）、糖化血红蛋白，评估胰岛细胞功能和长期血糖控制效果；每年进行眼底检查、神经传导速度测定、下肢血管超声，筛查糖尿病视网膜病变、周围神经病变、下肢血管病变等慢性并发症。

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肿瘤相关检查：结合胰腺癌病情，定期复查肿瘤标志物（如ca19

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9、cea等）、腹部ct或mri，监测肿瘤复发或转移情况，警惕肿瘤进展对血糖代谢的进一步影响。

2。

多学科协作

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由内分泌科医师根据化疗药物对血糖的影响，动态调整降糖方案，预防化疗导致的血糖剧烈波动；中医科医师同步介入，根据患者化疗后的中医证候变化，及时调整中药、针灸等治疗方案，减轻化疗毒副作用，改善整体体质。

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若患者出现严重高血糖急症（如糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖状态）或低血糖昏迷等情况，立即启动急诊绿色通道，转入西医重症医学科或内分泌科进行紧急救治。待病情稳定后，再由多学科团队共同制定中西医结合的后续调理方案，维持血糖稳定，提高生活质量。

（六）并发症早期识别与预防

1。

急性并发症

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高血糖急症：密切观察患者有无多尿、烦渴多饮加重、乏力、恶心呕吐、呼吸深快（烂苹果味）等症状，一旦怀疑糖尿病酮症酸中毒或高渗高血糖状态，立即检测指尖血糖、血酮体、尿酮体，并尽快就医。

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低血糖：识别低血糖典型症状，如出汗、心慌、手抖、饥饿感、头晕、意识模糊等。告知患者及家属，出现低血糖时立即口服15

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20g糖类食品（如葡萄糖片、含糖饮料、饼干等），15分钟后复测血糖。若症状未缓解或再次出现低血糖，应及时送往医院。建议患者随身携带含糖食品、急救卡，急救卡上注明姓名、疾病诊断、常用降糖药物、紧急联系人等信息。

2。

慢性并发症

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糖尿病足：每日用温水（水温不超过37c）泡脚，检查足部有无破损、水疱、溃疡、鸡眼等异常；穿宽松、透气、合脚的鞋袜，避免赤脚行走；修剪趾甲时避免剪伤皮肤；定期由专业医护人员进行足部评估，早期发现并处理足部问题。

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糖尿病视网膜病变：控制血糖、血压、血脂在理想范围，避免剧烈运动和头部震动。若出现视力下降、视物模糊、眼前黑影等症状，及时进行眼底检查，早期干预治疗，防止视力进一步恶化。

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糖尿病肾病：定期监测尿微量白蛋白、肾功能，减少蛋白质摄入（特别是植物蛋白），严格控制血压（目标值＜13080mmhg），选用对肾脏影响较小的降糖药物，延缓肾病进展。

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心血管并发症：积极控制血糖、血压、血脂（ldl

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c＜2。6mll），戒烟限酒，控制体重，适当进行有氧运动。若出现胸闷、胸痛、心悸、气短等症状，及时进行心电图、心脏超声等检查，预防冠心病、心肌梗死等心血管事件。

通过以上全面、系统的综合治疗和精细化护理方案，能够有效控制胰腺癌患者化疗后高血糖，预防和减少急慢性并发症的发生，提高患者的生存质量，延长生存期。在实施过程中，需根据患者个体情况动态调整治疗方案，并加强患者及家属的健康教育，提高自我管理能力。

本文所涉及的内容，纯粹是基于养生领域的相关知识与经验分享，旨在为大家在日常养生保健方面提供一些有益的参考和思路。不过需要着重强调的是，由于养生理念和方法具有一定的普遍性和多样性，文中提及的某些观点、做法等，可能会在其他渠道或者他人的经验中出现相似的情况。倘若出现此类雷同现象，那完全只是一种巧合罢了。

养生知识虽然具有一定的指导意义，但它并不能替代专业的医学诊断和治疗。在现实生活中，如果身体出现了不适症状或者健康问题，一定要及时前往正规的医疗机构，寻求专业医生的帮助和诊治。切不可盲目地依赖本文这类小说文章中所提供的信息来作为治疗疾病的主要依据。

我们应该以一种理性、客观的态度来看待养生知识和相关文章。既要认识到养生对于维持身体健康的重要性，积极学习和借鉴其中合理的部分，将其融入到日常生活中，养成良好的生活习惯和健康的生活方式。同时，也要清楚地明白其局限性，不盲目跟风、不迷信偏方，遇到健康问题时，始终把专业的医疗建议放在首位，这样才能真正做到科学养生，保障自身的身体健康。