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第95章 乳痈初起的救治要点及疗养养生康复智慧（第5页）

葱白外敷：葱白5根（连须），捣烂，加少许蜂蜜，敷在硬块周围，能通阳散结。

原理：青皮疏肝，皂角刺穿透硬块，葱白通阳，适合“气滞”为主的硬块。

（3）外治法的注意事项

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敷药时间别太长，每次1-2小时，免得皮肤过敏（尤其是用白酒、米醋时）。

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要是敷药后皮肤发红、发痒，赶紧洗掉，可能是过敏了，换另一种方法。

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化脓后别再外敷，以免脓液排不出来，加重感染。

六、典型案例：早治与晚治的对比

案例1：及时处理，3天消散（肝郁气滞证）

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患者：28岁，产后2周，哺乳期妈妈。

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症状：左乳房外侧有枣大硬块，按痛，不红不热，因为和婆婆吵架后出现，脉弦，苔白。

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处理：

1

每天温敷后揉按3次，每次10分钟；

2

宝宝每次先吸左侧乳房，吸完用吸奶器排空；

3

喝青皮汤（青皮10g、青橘叶15g、柴胡6g），每天1剂；

4

隔姜灸硬块，每天1次，3壮。

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结果：1天后痛减轻，2天后硬块变软，3天完全消散，没发烧，哺乳正常。

案例2：失治成脓，2周才愈（热毒炽盛证）

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患者：30岁，产后1个月，哺乳期妈妈。

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症状：右乳房硬块5天，刚开始没在意，后来越来越痛，发红发烫，发烧38。9c，硬块变软有波动感，舌苔黄腻，脉滑数。

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处理：

1

医生用针管抽出黄色脓液约30ml；

2

口服清热解毒中药（金银花20g、连翘15g、蒲公英30g、瓜蒌实20g、皂角针10g、生石膏20g、当归10g、甘草6g），每天1剂；

3

用生理盐水冲洗脓腔，每天换药；

4

暂停右侧哺乳，用吸奶器排空乳汁，左侧正常哺乳。

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结果：3天后体温正常，7天后脓腔变小，14天伤口愈合，期间因为不能好好哺乳，妈妈情绪焦虑，还瘦了3斤，恢复后右侧乳房仍有轻微硬结，花了1个月才完全消退。

对比分析：两个案例都是初起硬块，案例1因为及时用了揉按、吸吮、中药、艾灸，3天就好，没遭罪；案例2因为“失此不治”，拖成了化脓，不仅治疗时间长、痛苦大，还影响哺乳，花钱也多。这就是《证治准绳》说的“自可消散”与“必成痈节”的真实写照。